Obľúbený liek proti bolestiam zvyšuje riziko náhlej zástavy srdca až o 31%

Nadácia pre náhlu zástavu srdca uvádza, že náhla kardiálna smrť (čo je iné ako infarkt) je mnohých ďalších krajinách najčastejším dôvodom úmrtí dospelých nad 40 rokov. Ročne dôjde len v samotných USA k zástave srdca mimo nemocnice u 326 200 ľudí. Až 9 z 10 postihnutých na zástavu srdca umiera.

Je prekvapivé, že príčiny náhlej kardiálnej smrti aj napriek jej častému výskytu stále nie sú dostatočne preskúmané.

Nové vedecké poznatky v tejto oblasti prichádzajú pomaly. Namiesto toho lekári výstražne dvíhajú prst a upozorňujú na nepresvedčivé rizikové faktory, ako sú rodinná anamnéza, predchádzajúce zdravotné problémy so srdcom alebo zvýšený LDL cholesterol (o ktorom sa už dávno vie, že nie je skutočnou príčinou srdcových ochorení).

Čo ak k zástave srdca prispieva aj užívanie nesteroidných liekov proti bolestiam, ktorému by sa dalo ľahko predchádzať? Čo ak je to skutočne niečo tak do očí bijúce?

Nedávna štúdia odhalila vedľajšie účinky nesteroidných liekov proti bolestiam a zápalom, ktoré spôsobujú zástavu srdca

V tlačových správach, ktoré vyšli v medicínskom žurnále European Society of Cardiology pod názvom „Neškodné“ lieky proti bolesti zvyšujú riziko zástavy srdca, výskumníci varovali ľudí pred týmito druhmi liekov.

Hoci ich široká verejnosť považuje za neškodné, v značnej miere zvyšujú riziko zástavy srdca. Podkladom pre tieto správy bola štúdia s názvom Nesteroidné protizápalové lieky zvyšujú riziko náhlej zástavy srdca mimo nemocnice: celonárodná štúdia.

Táto štúdia vyšla v marcovom vydaní European Heart Journal – Cardiovascular Pharmacology. Profesor Gunnar H. Gisalson, jeden z vedúcich výskumníkov, sa v rozhovore vyjadril nasledovne:

„To, že sú tieto lieky predávané bez predpisu a bez akýchkoľvek odporúčaní alebo obmedzení, vytvára medzi verejnosťou dojem, že ich užívanie je zaručene bezpečné.

Viaceré predchádzajúce štúdie však potvrdili, že nesteroidné protizápalové lieky sa spájajú so zvýšeným rizikom zástavy srdca. Je to dôvod na obavy, pretože ľudia tieto lieky užívajú často.”

Štúdia sledovala po dobu 10-tich rokov 28 947 pacientov z Dánska, u ktorých došlo k náhlej zástave srdca mimo nemocnice.

Infarkt sa od zástavy srdca líši v tom, že pri infarkte prestane do srdca prúdiť krv zvyčajne v dôsledku prekážky v krvnom obehu alebo prasknutej cievy, čím dochádza k jeho poškodeniu.

Pri zástave srdca nie je narušený prívod krvi do srdca kvôli upchatej alebo roztrhnutej cieve, ale z dôvodu jeho samotného zastavenia. Bežnými príčinami bývajú najčastejšie nepravidelný tep, zápal srdcového svalu či hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi).

Teraz sa však ukázala ďalšia príčina, keď 3376 pacientov užívalo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) v rozpätí do 30 dní pred udalosťou. Najčastejšie užívané NSAID boli ibuprofén (51%) a diklofenak (22%).

Výsledky štúdie odhalili, že užívanie nesteroidných protizápalových liekov zvyšuje riziko zástavy srdca. Ibuprofén zvyšuje toto riziko o 31%, diclofenac až o 50%.

Súvislosť medzi užívaním liekov naproxen, celecoxib a rofecoxib a zvýšeným rizikom zástavy srdca sa nepotvrdila. Gunnar na tieto zistenia reagoval nasledovne:

„Tieto zistenia nás jasne upozorňujú na skutočnosť, že nesteroidné protizápalové lieky nie sú bezpečné. Diklofenak a ibuprofén, dva bežne používané lieky, sa spájajú so značným rizikom výskytu zástavy srdca.

NSAID by sa mali užívať veľmi obozretne a ich použitie by malo byť opodstatnené. Pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo rizikovými faktormi vzniku kardiovaskulárnych ochorení by sa ich užívaniu mali vyhýbať.”

Nie je to prvý raz, čo sa dozvedáme o kardiotoxicite ibuprofénu. O tejto téme toho už bolo napísaného oveľa viac.

Záver

So záverečným vyjadrením Gunnara musíme len súhlasiť:

„To, čo sa o nesteroidných protizápalových liekoch hovorí verejnosti, je klamstvo. Keďže sa dajú zakúpiť v bežných obchodoch, máte dôvod domnievať sa, že sú určite bezpečné.

Výsledky našej štúdie priniesli dôkazy o tom, že tieto lieky majú škodlivý vplyv na kardiovaskulárny systém. Toto nebezpečenstvo netreba podceňovať a NSAID by ste mali užívať len po konzultácii s lekárom.”

Majte na pamäti, že aj iné bežné lieky od bolesti, ako napríklad aspirín či paracetamol majú tiež škodlivé vedľajšie účinky, ktoré bývajú často nenahlásené alebo minimalizované.