8 hodnôt pečeňových testov a možné príčiny zvýšenia každej z nich

Vaša pečeň je majstrom multitaskingu, teda súčasného robenia množstva rôznych vecí –  trávenie potravy, spracovanie živín, odvádzanie toxínov z tela a mnohé ďalšie funkcie.

Ak je však dlhodobo preťažovaná, môže sa jej činnosť ochromiť a z toho potom vzniknú rôzne zdravotné komplikácie.

V dnešnom článku si viac povieme o tom, čo znamenajú jednotlivé zvýšené hodnoty na pečeňových testoch.

Tieto testy zvyčajne vykonáva lekár, ak má podozrenie, že s ňou nie je niečo v poriadku alebo vtedy, ak človek užíva lieky, ktoré môžu pečeň poškodiť.

V závere článku si potom ešte vysvetlíme, kedy by mal človek uvažovať nad testami sám, prípadne kedy si ich vyžiadať od svojho lekára.

1. Hodnota ALT

ALT znamená alanín transamináza. Ide o enzým vyskytujúci sa v pečeni. Ak je pečeň poškodená, môže tento enzým unikať do krvi.

Normálne hodnoty: Muži 10-40 U/L, Ženy 4-19 U/L (jednotky na liter)

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty: cirhóza (jazvy na pečeni), hepatitída (zápal pečene), hemochromatóza (príliš veľa železa), steatáza (tuk v pečeni), nádor alebo rakovina, mononukleóza, užívanie drog alebo liekov, pankreatitída (zápal pankreasu)

2. Hodnota AST

AST je enzým aspartát transamináza. Nachádza sa v pečeni a vo svaloch. Ak je pečeň poškodená, AST môže unikať do krvi.

Normálne hodnoty: 10-34 U/L (jednotky na liter)

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty: cirhóza (jazvy na pečeni), hepatitída (zápal pečene), hemochromatóza (príliš veľa železa), nádor alebo rakovina, mononukleóza, užívanie drog alebo liekov, srdcový infarkt, pankreatitída (zápal pankreasu)

3. Hodnota ALP

ALP znamená alkalická fosfatáza. Je to enzým nachádzajúci sa v pečeni, kostiach a tráviacom systéme. Pri poškodení pečene preniká do krvného obehu.

Normálne hodnoty: 44-147 U/L (jednotky na liter)

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty: cirhóza (jazvy na pečeni), hepatitída (zápal pečene), zablokovaný žlčovod, mononukleóza

Ak sú vaše hodnoty ALP vysoké, no iné pečeňové hodnoty nie, môže ísť o ochorenie kostí, lymfóm, zlyhávanie srdca, bakteriálnu infekciu

4. Hodnota GGT

GGT je enzým gama glutamyl transpeptidáza vyskytujúci sa v pečeni, žlčovodoch a pankrease. Ak je vaša pečeň poškodená alebo žlčovody upchaté, dochádza k hromadeniu GGT v krvi.

Normálne hodnoty: 0-30 U/L (jednotky na liter)

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty: nadmerná konzumácia alkoholu, cirhóza (jazvy na pečeni), hepatitída (zápal pečene), nádor alebo rakovina, cukrovka, zlyhávanie srdca, užívanie drog alebo liekov, ochorenie pľúc alebo pankreasu

5. Globulíny

Globulíny sú bielkoviny v pečeni, ktoré bojujú s infekciami a krvnými zrazeninami.

Normále hodnoty:

Sérum globulín: 2.0-3.5 g/dL (gramov na deciliter)

Imunoglobulín M (IgM): 75-300 mg/dL (miligramov na deciliter)

Imunoglobulín G (IgG): 650-1850 mg/dL

Imunoglobulín A (IgA): 90-350 mg/dL

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty:

• príliš nízke – ochorenie pečenie alebo obličiek
• príliš vysoké – infekcia, zápalové ochorenie, porucha imunity, lymfóm alebo iný typ rakoviny

6. Albumín

Albumín je bielkovina tvorená pečeňou, ktorá prenáša hormóny a vitamíny v tele.

Normálne hodnoty: 3,4-5,4 g/dL (gramov na deciliter)

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty: cirhóza (jazvy na pečeni), hepatitída (zápal pečene), iné choroby pečene, ochorenia obličiek, ochorenia tráviaceho traktu

7. Protrombín

Protrombín je bielkovina vyrábaná pečeňou, ktorá napomáha zrážanlivosti krvi. Pri teste sa meria čas, ako dlho trvá krvi vytvoriť zrazeninu.

Normálne hodnoty: 0,8-1,1 INR (alebo vyššie, ak užívate lieky proti zrážanlivosti krvi)

Časový ekvivalent je 11 až 13,5 sekúnd do vytvorenia krvnej zrazeniny.

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty (príliš vysoké): choroby pečene, porucha zvýšenej krvácanlivosti, nedostatok vitamínu K

8. Bilirubín

Bilirubín je žltá tekutina v žlči, ktorá vzniká pri rozklade červených krviniek. Ak je vaša pečeň poškodená, bilirubín môže unikať do krvného obehu.

Normálne hodnoty:

• priamy konjugovaný bilirubín < 0,3 mg/dL (miligramov na deciliter)
• celkový bilirubín: 0,1-1,2 mg/dL

Čo môžu znamenať abnormálne hodnoty: cirhóza (jazvy na pečeni), hepatitída (zápal pečene), iné choroby pečene, ochorenie žlčníka alebo žlčovodov

Kedy potrebujete ísť na pečeňové testy?

Keď vaša pečeň nepracuje tak, ako by mala, môžu sa u vás rozvinúť príznaky ako sú žltačka, nevoľnosti, bolesti brucha či svrbenie kože.

Vyšetrenie je nutné vždy, keď sa vyskytne žltačka, tmavý moč alebo bolesti v pravej časti brucha pod rebrami.

Pečeňové testy sú však často súčasťou bežných preventívnych prehliadok u lekára, ktoré sa používajú na priebežné monitorovanie vášho zdravia. Tiež sa indukujú v prípade pravidelného užívania liekov.

Tu je niekoľko ďalších rizík, ktoré ohrozujú zdravie vašej pečene:

• nadmerná konzumácia alkoholu
• hepatitída (A, B a C)
• obezita
• cukrovka
• rodinná história ochorenia pečene

Nezabúdajte tiež na to, že jedna zvýšená hodnota pečeňového testu ešte automaticky neznamená, že máte chorú pečeň. Strava, lieky a mnohé ďalšie faktory môžu ovplyvniť výsledok testu.

Váš lekár vždy zhodnotí kombinácie viacerých hodnôt na to, aby diagnostikoval nejaké ochorenie alebo poškodenie v tele. Následne vám vysvetlí čoho sa obáva a pomôže vám rozhodnúť, aké ďalšie kroky podniknúť.